martes, 6 de marzo de 2012

¡¡Por fin un diagnostico!!

Tengo una muy buena noticia que quiero compartir con vosotros... Por fin tengo un diagnostico definitivo!! Despues de todo este tiempo, de todos los obstáculos, de todas las zancadillas... Lo he conseguido y espero que eso os anime a seguir con vuestras luchas personales porque, si bien no se consigue siempre, está claro que sin luchar no es posible.

Os pongo en antecedentes... A través de una ecografia, no hace mucho, se me detectó una "tiroiditis autoinmune", tambien llamada Enfermedad de Hashimoto, que más tarde fue confirmado con el análisis de anticuerpos... ¿En que consiste esta enfermedad?... Es una enfermedad autoinmune, tu propio organismo, aun no se sabe bien por qué, considera que tu tiroides es algo "extraño" y comienza a atacarla... Realmente lo que hace es sustituir celulas de la tiroides por otras células inservibles, produciendo así que primero funcione mal y en los ultimos estadios de la enfermedad no funcione.

La Enfermedad de Hashimoto, ahora mismo se encuentra entre "las enfermedades raras", aunque se sabe que no es rara y que además es la primera causa de hipotiroidismo, muchisimos casos estan aún sin diagnosticar.

Ya me extenderé en esta enfermedad en siguientes post. En este, voy a comentar mi diagnostico y lo relacionado con él.

Durante años, me ha causado un hipotiroidismo "subclinico". Es decir, un hipotiroidismo crónico leve... De hecho, en todas las análiticas, las hormonas tiroideas (T3 y T4) me dan bien. Tambien es cierto que, al ser hormonas, son de caracter variable y no puedes hacerte analisis 24 horas al dia y todos los días de la semana. En el ultimo análisis, la TSH me sale elevada... ¿Qué es la TSH?, para que todos me entendais, cuando en el cuerpo no tenemos suficiente hormona tiroidea, salta una alarma en el cerebro que hace segregar TSH, que es la encargada de "decirle" a la tiroides que trabaje más... Es como una especie de "llamada". Muchos médicos no se fijan en detalles, en estas pequeñas cosas que pueden significar la diferencia entre obtener o no un diagnostico, y se ciñen unicamente a lo que ponen en los libros... Pero la Medicina no son Matematicas, aqui 2+2 no tiene por que ser 4 y esto, muchas veces, es el causante de muchos de los retrasos diagnosticos.

La Enfermedad de Hashimoto puede causar dos complicaciones "raras": Miopatía hipotiroidea y Encefalitis de Hashimoto.

La hormona tiroidea, entre otras muchas funciones, interviene en la contracción muscular y en la síntesis de hidratos de carbono (tan necesaria para conseguir energía). Por lo que, tanto un hipotiroidismo leve crónico como uno grave (incluso un "hipotiroidismo subclinico", que es aquel con elevaciones puntuales de TSH, pero hormonas T3 y T4 normales), pueden derivar en una miopatía, con todos los sintomas musculares de dolor, calambres, debilidad... Y ademas "pseudo-miotonia". Ya hablabamos en post anteriores sobre la miotonia (dificultad para relajar/contraer el músculo). En esta enfermedad se produce una "pseudo-miotonia", es decir, a efectos prácticos es una miotonia, pero como su origen no está en el propio musculo, no va a ser detectada por las pruebas como la Electromiografia.

Muchos médicos no se fijan en pequeños detalles como una leve subida de TSH, un ligero incremento de Proteina C Reactiva (indicadora de inflamación), elevación de glóbulos blancos sin procesos infeciosos... Por eso, esta enfermedad muchas veces no se diagnostica.

Los mismos anticuerpos que atacan a la glándula tiroides, también pueden atacar al encéfalo, produciendo una inflamación llamada Encefalitis de Hashimoto, caracterizada por síntomas neurológicos (mioclonías, convulsiones...etc), dolores de cabeza, a veces fiebre...

Una disminución de la hormona tiroidea, también está relacionado con depresiones, agresividad, cambios de humor, astenia... Confundiéndose muchas veces con Fibromialgia o SFC. Puesto que para éstas dos últimas no existe una prueba diagnóstica concreta, lo mejor es hacer un diagnóstico diferencial con otras enfermedades, antes de afirmar que puede ser Fibromialgia o SFC.

La prueba diagnóstica de la Enfermedad de Hashimoto es muy sencilla, basta con hacer un análisis de sangre, midiendo: TSH, T4, T3, Anticuerpos Anti-tiroglobulina y Anticuerpos Anti-microsomales.

Esta enfermedad TIENE TRATAMIENTO (el cual, exclusivamente, debe recetar y dosificar un endocrino), consistente en tomar hormona tiroidea (medicación de por vida) y, en el caso, de un tamaño considerable de bofio o encefalitis, ha de tratarse con inmunodepresores y corticoides, para relajar la acción de nuestro propio sistema auto-inmune.

2 comentarios:

  1. Hola, tengo desde hace 4 años encefalitis de hashimoto, pero lo mejor de todo q no me han detectado hormonas tiroideas, asi q en verdad no saben lo que tengo; aun asi estoy en tratamiento con inmunodepresores y demas.

    Con respecto a los sintomas, son pocos los que indicas: epilepsia, coma , muerte, problemas cognitivos ... yo he tenido suerte, pero otras persona se que no

    Hoy mismo vengo del neuro y me ha dicho que tengo la TSH superior al limite, pero no tomo pastillas para eso. Mi encefalitis en verdad es difusa, pero por ponerle nombre lo llaman asi.

    Estoy esperando hacerme mas pruebas para descartar otras causas.

    Saludos

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  2. Hola Carolina,

    si no he hablado en profundidad de la Encefalitis de Hashimoto, es porque aun no he terminado de escribir toda la informacion que tengo de ese apartado. Este blog lo llevo yo sola y a veces no es tan sencillo publicar a la velocidad que me gustaria, pero estamos en ello.

    La encefalitis de Hashimoto se llama asi, porque la provoca el mismo anticuerpo que ataca a las tiroides, que serian loa anticuerpos anti-tiroisina y los anti microsomales. Si tiene spositivos estos anticuerpos en los analisis, el diagnostico no es erroneo, simplemente que la destruccion de las tiroides es muy lenta y va por brotes. A veces, hay algunos casos en que se estanca o remite. En cuanto a la TSH, cuando esta sale elevada, pero las hormonas tiroideas estan bien, se llama "hipotiroidismo subclinico" y es la fase anterior a desarrollar el hipotiroidismo clinico. En esto los medicos no se ponen de acuerdo en si, siendo subclinico, tambien causa sintomas o no, te puedo decir que en mi caso, si que los causa. De hecho, creo que tambien tuve encefalitis de Hashimoto, porque me dieron convulsiones con 15 años y me diagnosticarlos epilepsia "ataques parciales complejos", pero realmente esto se ha demostrado que no es.

    Te deseo la mejor de las suertes y bienvenida a mi blog :)

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